Hemorragias intracraneales en pacientes tratados con anticoagulantes y antiagregantes plaquetarios

Anales de Radiología México. 2017 oct;16(4):305-311.

Resumen

INTRODUCCIÓN: la hemorragia intracraneal es una causa creciente de morbilidad y mortalidad a escala mundial. El Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez se especializa en el manejo de pacientes cardiópatas. En este tipo de pacientes es frecuente el tratamiento con anticoagulantes y antiagregantes plaquetarios, de ahí la alta incidencia de hemorragias intracraneales. Las tomografías simples son la primera herramienta diagnóstica para su identificación.

OBJETIVOS: determinar el número de casos nuevos de hemorragias intracraneales, asociadas con el uso de anticoagulantes y antiagregantes, en el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez.

MATERIAL Y MÉTODOS: estudio retrospectivo y descriptivo. Incluimos los casos diagnosticados como hemorragia intracraneal por medio de tomografía computada simple en los pacientes del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez en un periodo de 9 meses. Se analizaron los expedientes electrónicos de cada paciente para recopilar los factores asociados.

RESULTADOS: se identificaron 56 casos de hemorragia intracraneal por medio de tomografía computada simple, 71% de estos bajo tratamiento con anticoagulante, antiagregante, o ambas cosas. Otros factores de riesgo encontrados fueron: pertenecer al sexo masculino, tener edad mayor de 60 años e hipertensión.

DISCUSIÓN: existe alta incidencia de hemorragias intracraneales dentro de la institución por el uso de fármacos anticoagulantes y puede seguir aumentando. Para el diagnóstico rápido la tomografía simple continúa siendo la primera herramienta.

CONCLUSIONES: debido al uso frecuente de anticoagulantes en nuestra población hospitalaria existe alta incidencia de hemorragias intracraneales. A pesar de los avances tecnológicos la tomografía es una herramienta útil para el diagnóstico y tratamiento tempranos.

PALABRAS CLAVE: hemorragia intracraneal, anticoagulante, antiagregante plaquetario.

Intracranial bleeding in patients treated with anticoagulants and platelet antiaggregants.

Anales de Radiología México. 2017 Oct;16(4):305-311.

Abstract

INTRODUCTION: intracranial bleeding is a growing cause of morbidity and mortality worldwide. Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez specializes in managing cardiopathic patients. Such patients are commonly treated with anticoagulants and platelet antiaggregants, leading to a high incidence of intracranial bleeding. Simple tomography is the primary diagnostic tool used to identify it.

OBJECTIVES: determine the number of new cases of intracranial bleeding associated with the use of anticoagulants and antiaggregants at Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez.

MATERIAL AND METHODS: a retrospective and descriptive study. We included cases diagnosed as intracranial bleeding by means of simple computerized tomography in patients at Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez over a 9-month period. Each patient’s electronic records were analyzed to collect associated factors.

RESULTS: 56 cases of intracranial bleeding were identified by means of simple computerized tomography, 71% of those under treatment with anticoagulants, antiaggregants, or both. Other risk factors found were: male gender, age over 60 years, and hypertension.

DISCUSSION: in our hospital, there is a high rate of intracranial bleeding due to the use of anticoagulant drugs and it may continue to increase. Simple tomography remains the first choice for rapid diagnosis.

CONCLUSIONS: due to common use of anticoagulants in our hospital population, there is a high incidence of intracranial bleeding. Technological advances notwithstanding, tomography is a useful tool for early diagnosis and treatment.

KEYWORDS: intracranial bleeding; anticoagulant; platelet antiaggregant